Programas de cuidado coordinado

Los Programas de atención coordinada ofrecen un conjunto de servicios diseñados para satisfacer las necesidades singulares de cada persona. Los Programas de atención coordinada incluyen los servicios de Coordinación de la atención que ofrecen asesoría con la planificación de la atención y con formar el vínculo entre la persona, y los servicios y los recursos que necesita. 

Exenciones para servicios basados en el hogar y la comunidad

Exención no residencial – Lesión cerebral adquirida

La Exención no residencial – Lesión cerebral adquirida – Este programa ayuda a personas con lesión cerebral adquirida (ABI), que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth a regresar a la comunidad desde un centro asistencial y a recibir servicios de base comunitaria. El programa ofrece servicios a personas que se puedan mudar a su propio hogar o apartamento, o al hogar de otra persona. Puede incluir participantes que reciban servicios de cuidado de acogida para adultos. El programa es manejado por la Comisión de Rehabilitación de Massachusetts.

Exención de habilitación residencial – Lesión cerebral adquirida

La Exención de habilitación residencial – Lesión cerebral adquirida – Este programa ayuda a  personas con lesión cerebral adquirida (ABI), que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth a regresar a la comunidad desde un centro asistencial y a recibir servicios de base comunitaria. El programa ofrece servicios a personas que necesiten supervisión y apoyo de personal las 24 horas del día, siete días a la semana en un entorno residencial. Los servicios de apoyo residencial pueden incluir: vivir en un hogar de grupo de hasta 4 personas, vivir en una residencia de vida asistida, o viven una vivienda compartida con apoyos las 24 horas. El programa es manejado por el Departamento de Servicios de Desarrollo.

Exención de apoyos para adultos

La Exención de apoyos para adultos – Este programa ofrece apoyo comunitario a personas que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth y que además tienen una discapacidad intelectual. Apoya a personas que pueden vivir en el hogar familiar, en el hogar de otra persona o en su propia casa, y que no necesitan supervisión 24 horas al día, 7 días a la semana. La Exención de apoyos para adultos es manejada por el Departamento de Servicios de Desarrollo.

Exención por trastornos del espectro de autismo

La Exención por trastornos del espectro de autismo en la niñez - Este programa ofrece servicios intensivos en el hogar y otros servicios a niños con autismo que tengan cobertura de MassHealth. La Exención por autismo infantil la maneja el Departamento de Servicios de Desarrollo.

Exención de vida comunitaria

La Exención de vida comunitaria – Este programa ofrece servicios de apoyo a personas que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth y que tengan una incapacidad intelectual que puedan vivir en el hogar familiar, en el hogar de otro, o en su propio hogar, y que no necesiten supervisión las 24 horas al día, 7 días a la semana. El programa lo maneja el Departamento de Servicios de Desarrollo.

Exención para el adulto mayor frágil

La Exención para el adulto mayor frágil - El programa ayuda a las personas que ya cumplieron los 60 años y que cuenten con cobertura de MassHealth a recibir atención médica y servicios de apoyo en el hogar. Es para aquellas personas que cumplen con los factores para vivir en un centro de enfermería para adultos mayores, pero prefieren vivir en la comunidad. El programa apoya a los adultos mayores mediante servicios que ayudan con la atención propia y ayuda para cumplir con los quehaceres cotidianos. La Exención para el adulto mayor frágil la maneja el Programa de atención domiciliaria de la Oficina Ejecutiva de Asuntos de Ancianos.

Exención de apoyos intensivos

La Exención de apoyos intensivos – Este programa ofrece servicios y apoyos flexibles y necesarios para adultos que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth y que tengan una discapacidad intelectual que requieran supervisión y acceso a apoyo las 24 horas al día, 7 días por semana. Quienes participen en este programa pueden residir en entornos residenciales fuera del hogar o en su hogar familiar y disponen de una gama completa de apoyos. La Exención de apoyos intensivos la maneja el Departamento de Servicios de Desarrollo.

Exención de apoyos residenciales de ‘El dinero sigue a la persona’ (MFP)

La Exención de apoyos residenciales de ‘El dinero sigue a la persona’ (MFP)– Este programa les ayuda a adultos que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth a regresar a la comunidad desde un centro asistencial y recibir servicios de base comunitaria. Las residencias comunitarias aptas incluyen supervisión y personal 24 horas al día, 7 días a la semana en un hogar con hasta 4 residentes. Este programa lo maneja el Departamento de Servicios de Desarrollo.

Exención de apoyos de vida comunitaria de ‘El dinero sigue a la persona’ (MFP)

La Exención de apoyos de vida comunitaria de ‘El dinero sigue a la persona’ (MFP) – Este programa ayuda a adultos que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth a regresar a la comunidad desde un centro asistencial para vivir en una residencia apta y recibir servicios de base comunitaria. Este programa es manejado por la Comisión de Rehabilitación de Massachusetts.

Exención por lesión cerebral traumática (TBI)

La Exención por lesión cerebral traumática (TBI)  – Este programa ofrece servicios comunitarios a personas que son elegibles para recibir beneficios de MassHealth, que tengan una lesión cerebral traumática y que cumplan con los criterios para residir en un centro de enfermería para adultos mayores o para atención hospitalaria, pero que prefieren vivir en la comunidad. El programa ofrece a las personas con una lesión cerebral traumática los servicios de apoyo que precise para vivir sin riegos en su hogar y en la comunidad. La exención por lesión cerebral traumática es manejada por la Comisión de Rehabilitación de Massachusetts.

Programas de atención integrada

One Care

El plan One Care es una opción de atención integrada para personas con discapacidades (que cumplan con los requisitos para obtener tanto Medicare como MassHealth) que ofrece la gama completa de servicios que brindan tanto MassHealth como Medicare por medio de un plan One Care. Los planes One Care son planes de salud que cubren los servicios de Medicare y MassHealth, inclusive los beneficios de Medicare Parte D para medicamentos. Los planes One Care también ofrecen un Coordinador de la atención que ayuda a la persona a definir su Plan de atención personal que abarca los servicios y apoyos que esa persona necesita para atender sus necesidades tanto físicas, como de salud conductual y también de salud a largo plazo. El Plan de atención personal podría incluir servicios de salud conductual de base comunitaria y otros servicios de apoyo disponibles en la comunidad.

Programa de atención integral para personas de la tercera edad (PACE)

El Programa de atención integral para personas de la tercera edad (PACE) es administrado por MassHealth y Medicare con el fin de ofrecer una gama amplia de servicios médicos, sociales, de esparcimiento y de bienestar a participantes que reúnan los requisitos y que ya cumplieron los 55 años de edad. El objetivo del programa PACE consiste en permitirles a los participantes vivir sin riesgo en su hogar en lugar de tener que residir en un centro de enfermería.

Senior Care Options (SCO)

El plan Senior Care Options (SCO) es un plan de salud integral para adultos mayores que ya cumplieron los 65 años. Los planes SCO ofrecen cobertura para todos los servicios que normalmente pagan Medicare y MassHealth, e incluyen también la coordinación de la atención. Los planes de salud SCO ofrecen servicios mediante una red de proveedores que le brindan a la persona servicios de salud y apoyo con servicios sociales.